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技能比武展风采 实战练兵铸铁军

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齐鲁晚报·齐鲁壹点 张颖(zhāngyǐng) 在追求健康与康复的过程中,每一位患者心中(xīnzhōng)都怀揣着对医术高超(gāochāo)、医德高尚医生的深切期盼。为了(wèile)回应群众期盼,帮助群众更好(hǎo)就医,2025年,我们聚焦区域内各学科专家,特别策划推出“身边好医生”系列报道。 本期,推荐日照市一位深耕中医皮肤领域30余年的(de)医者——日照市中医医院皮肤科副主任邢继霞。在日照市中医医院皮肤科门诊,一面面(yímiànmiàn)锦旗与康复(kāngfù)(kāngfù)患者的笑脸相映成趣(xiāngyìngchéngqù),讲述着传统中医与现代医学交织的疗愈故事。当60岁的银屑病患者李某摆脱20年顽疾困扰安然入眠,当32岁的玫瑰痤疮(cuóchuāng)患者张某卸去满脸焦虑重拾自信,这些真实的康复案例背后,都离不开邢继霞。 她以家传医术为基,以创新诊疗为翼,在(zài)望闻问切间破译皮肤疾病的密码,让古老的岐黄妙术在现代诊疗中(zhōng)焕发新生。 银屑病患者的二十载皮损终遇(zhōngyù)“解语花” “20年了,总算能睡个安稳觉!”60岁的李某轻抚着逐渐光滑的皮肤,眼中难掩激动。2023年6月,这位被银屑病困扰多年的患者来到日照市中医医院邢继霞门诊时,全身红(hóng)斑已(yǐ)融合成片,脱屑(tuōxiè)如雪花簌簌落下,夜间瘙痒(sàoyǎng)更让他辗转难眠。“去过多家医院,药剂(yàojì)没断过,皮损却越来越红。” 邢继霞(xíngjìxiá)仔细诊察舌脉,见患者舌质暗红(ànhóng)、苔黄腻,结合“血热(rè)毒瘀”的中医辨证(biànzhèng),开出以凉血解毒、活血化瘀为主的自拟方,并搭配苦参、白鲜皮、蛇床子、地肤子等中药药浴(yàoyù)。“传统中医认为银屑病与‘血分伏热’相关,我们既要清血分之热,也要通经络之瘀。”她解释道。药浴方中的苦参、白鲜皮等中药经现代药理研究证实,具有(jùyǒu)抗炎止痒功效,配合口服中药内外同治。 一周后(hòu)复诊,李某的潮红肿胀明显消退,脱屑减少大半。“药浴时能看到水面(shuǐmiàn)漂着一层油脂,医生说这是毒邪外排。”如今随访半年,患者(huànzhě)皮损基本消退,仅留浅淡色素沉着。邢继霞特别叮嘱:“银屑病需‘三分治七分养’,入秋(rùqiū)后要多用滋阴润燥、凉血活血的中药膏剂巩固(gǒnggù),防止复发。”这种将中医“治未病”理念(lǐniàn)融入慢病管理的模式,正是她诊疗的特色之一。 玫瑰痤疮患者的“面子工程”重焕(zhònghuàn)光彩 “照镜子都不想看见自己的(de)(de)(de)脸!”32岁的张某曾因面部反复脓疱、灼热刺痛陷入抑郁。3年间,她用遍了抗生素软膏(ruǎngāo)、壬二酸凝胶等药物,脸颊却依然像“熟透的番茄”,遇热或(huò)情绪激动时更如火灼。2024年2月,她走进邢继霞门诊,号脉后脉诊显示“肺胃郁热”,面部皮疹暗红、脓疱较多。 “玫瑰痤疮(cuóchuāng)看似(kànshì)在(zài)脸,根源多在脏腑。”邢继霞开出清热化浊消痤汤,方中黄连、黄芩清脾胃郁火,桑白皮泻肺经伏热,配合独创的三黄散面膜粉外敷——大黄、黄柏、黄芩按特定比例配伍,研粉调敷后能迅速消退炎症。“面膜粉要(fěnyào)调成酸奶状,敷15分钟后用甘草水(shuǐ)清洗,既解毒又不伤肤。”她手把手教患者调药。 两周后复诊,张某的脓疱(nóngpào)已(yǐ)干涸结痂,红肿减退,刺痛感消失。“昨天同事说我气色好了,这是三年来第一次敢素颜出门。”邢继霞又为她制定了饮食调护方案:忌辛辣、少甜食,多喝绿豆薏米(yìmǐ)粥(zhōu)。“西医认为玫瑰痤疮与血管神经调节异常有关,中医(zhōngyī)则通过调和气血、平衡阴阳来改善整体状态,这正是‘整体观念’的体现。” 皮肤科里的中医智慧(zhìhuì)与现代科技对话 在邢继霞的(de)诊室,传统脉枕与皮肤镜并肩而立,中药柜的药香(yàoxiāng)与激光治疗仪的微光交织成独特的诊疗氛围。“中医不是‘慢郎中’,关键要找准辨证与辨病的结合点。”她介绍,“对于顽固银屑病(yínxièbìng),我们会用中药内服调节免疫,配合(pèihé)紫外线照射,比单纯西药起效更快,副作用更小(xiǎo)。” 这种中西医融合的理念贯穿于科室诊疗全程。针对痤疮患者,先通过观察毛囊口角化情况,再结合舌脉辨证分为“肺经(fèijīng)风热”“脾胃湿热”等证型,分别(fēnbié)给予枇杷清肺饮或茵陈蒿汤加减,配合火针点刺痤疮结节。“火针借热力开腠理、散郁热,现代研究表明能促进(cùjìn)局部(júbù)血液循环,加速炎症(yánzhèng)消退。”邢继霞演示(yǎnshì)着直径0.3mm的火针在酒精灯上烧至通红,快速点刺痤疮脓疱。 在科研创新方面,她带领团队将传统验方与(yǔ)现代制剂技术结合,研制三黄散面膜粉让(ràng)传统验方焕发新生,这款由大黄、黄柏、黄芩按黄金比例配伍的(de)中药面膜,看似简单(jiǎndān)的“老三样”,却藏着(zhe)邢继霞30年临床经验的凝练——通过调节大黄与黄柏的炮制工艺,使蒽醌类成分与小檗碱的释放速率达到最佳抗炎效果。“最初给玫瑰痤疮患者用生三黄粉外敷,发现部分人会有轻微刺激,后来改用炒黄柏、蒸制大黄,不仅降低了苦寒(kǔhán)之性,还增强了透皮吸收(xīshōu)效率。” 如今,邢继霞(xíngjìxiá)门诊日均接诊50余人次,其中不乏从青岛、临沂慕名而来的患者。“有位(yǒuwèi)带状疱疹后遗神经痛患者,西医建议神经阻滞,我用梅花针叩刺加拔罐,三次就止痛(zhǐtòng)了。”她翻开(fānkāi)患者留言本,字里行间满是“妙手回春(miàoshǒuhuíchūn)”的感激。在她看来,中医皮肤科的魅力正在于“既承岐黄(qíhuáng)之术,又纳现代之技”——当(dāng)李某的皮肤重新舒展,当张某的脸庞重绽笑容,这些真实的康复案例,正是对“传承创新”最好的诠释。 从中药药浴的(de)氤氲热气,到激光治疗仪的精准光束;从辨证论治的个体化方案,到科研创新的现代探索,邢继霞和她的团队在(zài)中医皮肤科领域走出了一条守正创新之路。这里的每一味中药、每一项技术,都承载(chéngzài)着让患者“肤若凝脂,面若桃花”的医者初心(xīn),在传统与(yǔ)现代的交融中,为更多皮肤病患者点亮焕肤新生的希望之光。
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